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齐小萱:发布-县里的一桩骗保案 怎么震动这么大?

  原标题:县里的一桩骗保案,怎么震动这么大?   (图片来源:pixabay)   网上曾经有个帖子,讨论哪…

  原标题:县里的一桩骗保案,怎么震动这么大?

  (图片来源:pixabay)

  网上曾经有个帖子,讨论哪些东西十年没涨价,有人说电费至少十年没有涨过价了。有些东西就是这样,日用而不自知,好像觉得自然而然就应该是这样的。其实我是看到新闻说,美国因为寒潮天气大范围断电,部分地区甚至达到65块钱一度电,才想起来这个帖子的。

  和长期低电价的意义类似的,还有我们的全民医保。但总有些人要打这些“基础设施”的主意。节后上班第一天,安徽省纪委监委的一条通报引起了很多人的关注。太和县委书记杨波因涉嫌严重违纪违法,被撤销党内职务,并政务撤职。一个县委书记被查,之所以引起这么大的关注,则是因为这和去年当地曝出的“骗保”风波有关。

  去年底有媒体曝光,安徽太和县一些医院伙同中介机构,组织老年人“免费”住院,通过炮制虚假诊疗资料等手段,套取医保基金。这件事不但惊动了医保系统,连中央纪委监委网站也关注了。而在2月19日中央第五巡视组巡视安徽省反馈意见整改会上,安徽省委书记李锦斌专门指出,以整治太和县医疗机构骗保等问题为切入点,纠治形式主义官僚主义。有媒体还指出,骗保事件正是安徽省纪委决定查处杨波的导火索。

  其实套取医保基金在一些地方已经多次发生。有人通过裁判文书网统计,十年之间骗保案件就有500余起,其中单起案件涉案资金高达2000余万。更为严重的是,在东北等一些省份一边是医保资金池持续告急,一边又是某些人疯狂套取医保资金。

  而这次发生在一个县里的骗保事件,严肃处理了相关当事人后,还连带上了县委书记的前程,乃至惊动了省委书记以及中央部门,这背后究竟有什么深层原因呢?按下太和县的事,我们一起捋一下过年前发生的几件事,大概能帮助我们理解。

  2020年底,正是医保药品招标采购的季节,在国家医保谈判现场,医保部门负责人与药企进行了多次“灵魂砍价”。119种谈判成功的药品,平均降价了50%以上,双方甚至一块钱一块钱地博弈,一些药企代表显然被这种砍价方式吓坏了,一次次退出谈判现场向公司请示。最具代表性的是心脏支架,这个用量大,曾经价格又动辄上万的救命物件,一下子降价90%,成了白菜价。

  透过新闻画面,我都能感受到砍价现场的凝重气氛。对医疗体系内部利益关系有所耳闻的人,应该知道这样力度的砍价,将触及到药企、医药代表、医院等方方面面的利益,对有些人有些部门来说,甚至是伤筋动骨的损失。但不管有多少掣肘力量,这次砍价竟然就这么砍下来了。讲真,没有十八大以来各项改革所凝聚起来的权威力量,很难推动如此力度的让利于民。

  一边是灵魂砍价,一边是持续输血。2020年中央层面划转93家中央企业和中央金融机构国有资本总额1.68万亿元,来充实社保基金账户。为什么有关部门下了决心要在医疗器械和药品价格领域重新分割蛋糕呢?为什么要用这么大的气力,让老百姓在看病这件事上感受到如此大幅度的获得感呢?当然首先这与十八大以来改革的基本价值取向是一以贯之的,各项改革都要以人民为中心。

  此外,如果我们举目环球就会发现,疫情以来那些曾经被认为是发展典范的国家,原来底层人民生病后连医院都不敢去,全民医保系统的缺失给疫情防控造成巨大漏洞,进而引发连锁社会问题。看病这件事,关系到最基本的公平正义,也关系到国家的长治久安。夯实社保系统,充实医保资金池,维护的是那些最需要医保保障的普通群众的利益。从这个意义上讲,任何打医保基金主意的行为,都是在毁堤掘坝,必须受到严厉的惩治。

  事实上,国家医保局从2018年就在全国开展打击欺诈骗保专项治理。而太和县案发生后,国家医保局、国家卫健委在全国范围内开展了医疗机构专项治理“回头看”。就在中央巡视组反馈会议上着重强调整治太和县医疗机构骗保问题的同日,国务院发布了《医疗保障基金使用监督管理条例》,首次明确个人骗保将予严惩。

  太和县的骗保案,正好撞在枪口上,使得它成为了某种标志性事件。你问我从中能看出什么信号,那就是维护最广大人民群众利益、维护国家长治久安这根底线,千万不能碰。

  责任编辑:张迪

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